这三个因素 血糖达标的拦路虎

      发布时间: 2019-03-13 13:55:54       来源: 鄂尔多斯晚报       责任编辑: 许燕梅

  “肾功能、低血糖和体重增加,这看似不相关的三者,却成为阻碍血糖达标的恶性循环。因为低血糖和体重增加是影响达标的因素之一,肾功能不全影响降糖药物的选择,而血糖不达标则会加速糖尿病肾病的进展;最终造成对患者治疗沉重的负担。”北京大学人民医院内分泌科纪立农教授表示。

  阻击糖尿病肾病——这些检查少不了

  西安交大二院肾病内科主任医师桂保松:糖尿病患者应定期检查肾脏大小,有条件者应定期检测肌酐清除率及肾小球率过滤,以及采用放射性免疫方法测定尿中的微量白蛋白,还可作运动激发试验,看尿蛋白是否会由阴性转阳性等,均有助于早期发现糖尿病性肾病。

  防范低血糖——老年人是高危人群

  北京医院内分泌科主任医师郭立新:老年糖尿病患者更易发生低血糖,除与药物因素有关外,还与老年人的生理机能减退有关。老年人胰升血糖素、生长激素和肾上腺素释放减少,这几种激素均为升血糖激素,分泌量减少意味着对血糖的调节能力减退,一旦因药物及其他因素引起低血糖反应,则很难及时产生应激反应,因此,老年糖尿病患者的低血糖发生多较为严重而且持久。

  老糖友必须要加强低血糖的防控,最好清晨起床后、三餐之前和睡前各测1次血糖;适当放宽老年患者的血糖控制目标,如糖化血红蛋白可由6.5%放宽至7.0%以内,空腹血糖在7mmol/L以内,餐后1小时血糖在9mmol/L以内;严格遵医嘱用药,切莫自行增加药量;按时进餐,切莫随意增大运动量,并在外出时随身携带糖果以作备用。 (健时)



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